文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 58次 直接咨询
我们都知道乙肝是一种传染病,而且其传染途径之一就是母婴传播,因此对于乙肝孕妇,为了避免把乙肝病毒传染给孩子,乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇,尤其是表面抗原、E抗原双阳性的母亲;在妊娠和分娩的过程中,将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,引起婴儿乙肝病毒感染的过程.最有效的预防母婴传播措施是,新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.在怀孕的前后需要注意的事情很多.那么,乙肝孕妇的注意事项有哪些?
1、乙肝是一种日常生活中常见的传染性疾病,乙肝患者怀孕期间要注意做好定期检查工作,定期复查对母婴的健康都是有利的前提保障,所以乙肝患者怀孕期间除要加强孕期保健意识外,还要坚持定期复查,定期检查除包括正常的产前检查外,还包括肝功能等其他相关医学检查,以全面了解胎儿及产妇状况,定期检查可以使胎儿和孕妇都多一份保证.
2、饮食在乙肝患者怀孕期间有着至关重要的作用,乙肝患者怀孕后饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素的食物为主,此外还应多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、鱼、瘦肉,少食肥肉、猪蹄、动物肝脏等高胆固醇食物,以保证营养丰富,五味不偏,膳食的合理性,切忌盲目进补,而造成脂肪过度堆积,对孕妇病情及宝宝的生长不利.乙肝患者怀孕一定要注意科学的饮食.
3、在中医中自古就有是药三分毒的说法,乙肝患者怀孕期间切记乱服药物,如有需要一定要在专业医生的指导下服用,以免因服用不当造成畸胎或影响胎儿智力等不良事件的发生.准妈妈们怀孕后大都会因为雌激素的作用,而变得易怒、易生气,所以肝病患者怀孕后应调节好情志,以避免情志损伤肝脏,对孕妇病情及宝宝的健康不利.
乙肝孕妇的注意事项
对HBSAG阳性母亲的新生儿,应该在出生后24小时内尽早(最好在出生12小时内)注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),剂量应该>=100IU;同时在不同部位接种10微克重组酵母或20微克中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙型肝炎疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果.
研究表明给怀孕期间的妇女打乙肝免疫球蛋白,不能降低孕妇体内的乙肝病毒水平,不能预防母婴传播,并且可能存在潜在的危险性.因此孕时期的乙肝孕妇不用打乙肝免疫球蛋白(HBIG).
专家指出,注射乙肝疫苗后,机体的免疫系统接受到乙肝疫苗的刺激后,会迅速地行动起来,血中开始出现抗—HBS,且滴度不断升高.这时,机体就获得了对乙肝病毒的免疫力.注射乙肝疫苗后,如果抗—HBS在乙肝疫苗注射后由阴转阳,就证明体内已建立了有效的抗乙肝的免疫反应.由于抗—HBS的检测方法非常简便、容易,所以现在都用抗-HBS阳性来判定乙肝疫苗的有效性.
乙肝疫苗初次接种3针后,产生的保护性抗体(抗-HBS)水平随时间的推移逐年下降,当检测出抗-HBS水平低于有效浓度以下时,就必须再行复种.
通常国产血源乙肝疫苗初次接种3针后,约42%以上的人经过3~4年,其抗-HBS水平已降至10国际单位/升以下,故一般应在3~4年后进行复种.但由于受个体差异及环境因素的影响,抗体水平下降至有效浓度以下的时间也会有较大的差异.如与HBV接触较经常的医护人员等,多会在日常接触中产生自然的免疫增强作用,故其抗-HBS水平下降可能缓慢.
此外,在接种第3针之后,检测所产生抗-HBS滴度最高值的水平也可大致预测乙肝疫苗免疫保护的持续时间.如表面抗体滴度超过1000国际单位/升者,一般可维持7~10年;如仅在10~100国际单位/升之间者,则只能维持3~5年.因此,最好的办法是在注射3年以后,每年定期复检抗-HBS水平,如果发现已降至10国际单位/升以下时,即应及时予以复种.