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对于乙肝肝硬化,我们要知道乙肝发展为肝硬化的危险因素包括:乙肝E抗原阳性,乙肝病毒水平大于10的4次方每毫升,和肝功能水平异常等.大样本研究显示,年龄大、男性、谷丙转氨酶水平高也是肝硬化发生的危险因素,另外好酒、合并、丁肝、或也会加速慢性乙肝发展为肝硬化.那么,还有哪些热点问题.
乙肝肝硬化该如何治疗?效果怎么样?对于代偿期乙肝肝硬化患者,只要乙肝E抗原阳性的患者HBV-DNA大于等于10的4次方拷贝/ML,E抗原阴性的患者HBV-DNA大于等于10的3次方拷贝/ML,就应开始,长期甚至终身治疗,目前没有明确的停药标准.对于肝硬化患者,治疗目标是延缓或降少肝功能失代偿和肝癌的发生.
对乙肝肝硬化患者的口服药治疗,基于预防耐药、减少疾病进展和安全性的角度考虑目前推荐一开始就使用联合治疗,不仅可以显著降低耐药风险,而且可以提高病毒转阴率,延缓疾病进展,减少失代偿肝硬化的发生.同时大量关于联合治疗的临床研究提示,论是在一般不良反应、严重不良反应,还是在大家较关心的血清肌酐、肾小球滤过率等肾脏指标方面,联合治疗都与单药治疗或基线值相比无显著差异,说明拉米夫定加阿德福韦酯联合治疗安全性良好.
关于乙肝肝硬化治疗的几个热点问题的知识就给大家介绍到这里了,另外对于因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能,应十分慎重.另外有相关的专家也认为有必要,干扰素宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量.对失代偿期肝硬化患者,干扰素治疗可导致,因此属禁忌证.
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