问题描述:"医生,我检查乙肝五项,结果显示第五项是阳性,其他都是阴性,心里挺担心的,想了解一下这种情况正常吗?"

　　乙肝五项检查是临床上用于判断患者是否存在乙肝病毒感染的一种常见检查方法,具体包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗HBe或HBeAb)和乙肝核心抗体(抗HBc或HBcAb)五项指标.

　　乙肝五项检查的第五项为乙肝核心抗体.如果检查结果为核心抗体显示阳性,而乙肝表面抗原、抗体以及乙肝e抗原、抗体显示为阴性,在临床方面被称为单五阳,就说明体内只有核心抗体含量水平超过正常参考值范围.

　　通常乙肝第五项是阳性,其余的是阴性,有以下几种情况:

　　1、病毒处于潜伏期:若乙肝第五项阳性,而其余四项指标为阴性,则可能是处于潜伏期.在机体受到乙肝病毒入侵感染之后往往会经历一个较长的潜伏期,此阶段不会出现任何不良反应,但体内存在有具有活性和复制能力的病毒,之后可逐渐发生肝脏区域隐隐作痛一类症状.而这一情况是最为危险的,需要多加注意.

　　2、隐匿性肝炎:如果患有的乙肝属于隐匿性病毒性肝炎,就可能会导致乙肝核心抗体,也就是抗-HBc含量超过正常范围.而此时即便是受到了乙肝病毒侵染,且肝功能发生了损伤,也不会表现出典型不良表现.

　　3、曾经感染过乙肝:若提示乙肝核心抗体阳性,比如抗HBc—IgG阳性.通常是在提示之前感染过乙肝病毒,且已经痊愈,无需再接受抗病毒治疗.大约有10%的人群为乙肝病毒携带者,此时需要进一步做乙肝DNA检查及肝脏B超检查.

　　4、健康人群:接种乙肝疫苗的正常健康人也可能会出现单五阳的情况,故千万不可对这一检查结果放松警惕性,最好根据专业医生建议接受针对性的详细检查.

　　对于正常人来说,建议每3-5年复查一次乙肝五项.如果没有抗体,应及时接种乙肝疫苗以预防乙肝病毒感染.对于乙肝病毒携带者或其他乙肝患者,应在医生指导下按照按时进行乙肝五项检测.日常避免与乙肝患者或病毒携带者密切接触,以预防乙肝病毒的再次感染.